У меня было несколько столкновений со страховой медициной США. Одни были получше, другие просто ПЦ, но расскажу о я среднем, посколку все остальные были может быть более красочными, но не столь показательными. У меня случилась почечная колика. Боль адская. Иду спасаться в емердженси роом (неотложная помощь) Коламбия-Пресветиреан госпиталь.(наверное самый большой госпиталь в Нью Йорке, сам по себе это целый город) Туда попадают все и со страховкой и без, и помощь оказывается всем. Но какая помощь, вот в чем вопрос?! Одних больных сразу увозят в палаты, другие остаютсся лежать в приемном покое, ждать пока подойдет врач Насколько это зависит от медицины, а насколько от страховки, сказать трудно. У меня страховки не было и я остался лежать в приемном покое. Боль была такая, что я даже не мог стонать и только хрипел. У меня померяли давление и еще что-то и оставили лежать. Никто не дал ни болеутолящего, ни спазмалитиков. Позже у меня была колика со страховкой и спазмалитики я получил через 15 минут. Правда это было в католическом госпитале, и потом мне сказали, что иезуиты помогают всем, в том числе и не имеющим страховки. Но Нью-Йорк большой, а иезуитов мало.
В общем в Коламбии я валялся часа 3 среди стонуших людей, пока камень просто не выскочил сам. Когда боль прошла я вышел из туалета и стал искать выход, но меня не выпустили, а, после моих объяснений, схватили и потащили на ретген и прочую диагностику. Я покорился и добросовестно отходил по кабинетам еще часа 3 (дело было часов в в семь утра). После чего мне пришел счет на 7 тысяч долларов, которых у меня не было. В общем кредитная история, которую я строил года 3 накрылась медным тазом. А кредитная история это еще и возможность получать работу, поскольку работодатели ее проверяют по компьютеру и дискриминируют вовсю, хоть это и запрещено законом. В общем именно тогла я и начал выпадать из нормальной системы корпоративной америки. И таких как я чуть ли не половина америки. Во всяком случае подавляюшее большинство русских, которых я знаю. Вернее официально не имеет страховки миллионов 30, но ведь есть еще нелегалы и легалы, не получившие статуса. А их огого сколько. Я где-то читал, что сумарно речь идет о 100 миллионах человек
Проблема состоит в том, что нынешняя система нацелена на то, чтобы "освоить" миллион долларов страховых взносов на спасение ракового больного, но всячески увиливает от лечения миллиона случаев нарушений обмена вешеств связанных со стресом или переломов рук и ног, особенно произошедших на производстве. Например мне тогда по результатам диагностики предложили хирургическую операцию для извлечения довольно крупного камня, а вот в мей просьбе разбить этот камень ультразвуком отказали, поскольку хирургия покрывается финансирванием неотложки, а ультразвук нет. Хоть он и намного дешевле, но это терапия и покрывается только нормальной страховкой.
Приводит это к тому что миллионы людей после первого же перелома выпадают из состава регулярной рабочей силы, платящей налоги, но пользуейщся социальными гарантиями, чьи взаимотношения с работодателями регулируютсмя государством. Что немедленно приводит к удорожанию той рабочей силы, которая остается в системе. Особо следует отметить, что в США купить полноценную страховку могут только работники крупных корпораций, вернее закон обязывает работодателя купит страховку своему работнику, который у него проработал больше 6 месяцев. Таким образом стоимость страховки напрямую сказываается на стоимости рабочей силы и в результате американские рабочие оказываются неконкурентоспосбными не только по сравнению с миллиардом китайцев, но и с милиионами в развивающихся странах. Причем рабочие места ставшие жертвой этого процесса, получившего название outsourcing, как правило связанны со сферой материального производства, требующиего средней и высокой квалификации и существенного трейнинга на рабочем месте. При этом размеры финансирования американской системы здравоохранения и сопутствуюшего страхового бизнеса раза в 3 превышает американский же военный бюджет и составляет процентов 20 американского бюджета. Несмотря на такие вложения половина населения живет как в каменом веке и ходит к знахарям и в парки травки собирать. А врачи эммигранты по закону не могут даже своим родственнкам подать совет, по страхом тюремного заключения.
Для России эта тема впервые сыграла роковую роль в 1992 году , так как именно вопрос о всеобщей медицинской страховке привел к власти Била и Хиллари Клинтон, которые
а) провозгласил победу в холодной войне, согласно которой не Россия с помощью США освободилась от коммунистической диктатуры, а она же в качестве правоприемницы СССР оказалась проигравшей стороной. Трудно сказать какую политику стал бы проволить Джордж Буш старший, но не будет слишком большим преувеличениемпредположение, что она не слишком сильно отличалась бы от политики Джорджа Буша младшего в нулевые. Что позволяет исключить катастрофическое падение экономики в 90-е и повсеместное употребление термина дерьмократия, как обобщение опыта демоса в процессе демократизации. Мы бы жили в другой стране и на другой планете.
б)Именно отсутствие всеобщей медицинской страховки в начале 90-х заставило американский бизнес вынести производство в Китай, заставив США претендовать на роль финансового, политического, иформационного политического, все что угодно, только не индустриального центра мира. Что означало войны, карательные экспедиции, бомбежки как средство поддержания статуса и обеспечения притока продуктов реальной экономики.
Все это
No comments:
Post a Comment